4 Min

Obamacare

4 Min
76 Views
04 Feb 2024

Obamacare ชื่อเต็มๆคือ The Affordable Care Act (ACA) เป็นการปฏิรูปการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุม ซึ่งลงนามโดยประธานาธิบดี บารัก โอบามา เมื่อวันที่ 23 มิถุนายน 2010 กฎหมายดังกล่าวมีรายการนโยบายด้านการดูแลสุขภาพที่มีจุดประสงค์เพื่อขยายการการเข้าถึงการประกันสุขภาพให้กับชาวอเมริการที่ไม่มีประกันหลายล้านคน กฎหมายนี้ขยายคุณสมบัติ Medicaid สร้างการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพ สั่งให้ชาวอเมริกันทุกคนซื้อหรือรับประกันสุขภาพ และห้ามบริษัทประกันภัยปฏิเสธความคุ้มครองเนื่องจากเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน

            ACA ได้รับการออกแบบมาเพื่อปฏิรูปการประกันสุขภาพและช่วยลดต้นทุนของความคุ้มครองการประกันสุขภาพสำหรับบุคคลที่มีคุณสมบัติที่เหมาะสม กฎหมายดังกล่าวร่วมถึงเครดิตภาษีพรีเมี่ยมและการลด Cost-Sharing เพื่อช่วยลดค่าใช้จ่ายสำหรับบุคคลและครอบครัวที่มีรายได้น้อย หรือเพื่อปกป้องผู้บริโภคจากกลยุทธ์ของบริษัทประกันภัยที่อาจเพิ่มต้นทุนผู้ป่วยหรือจำกัดการดูแล

ชาวอเมริกันหลายล้านคนได้รับประโยชน์จากการรับความคุ้มครองประกันภัยผ่าน ACA คนเหล่านี้หลายคนว่างงานหรือมีงานที่รายได้น้อย บางคนทำงานไม่ได้เพราะความทุพพลภาพหรือภาระผูกพันในครอบครัว คนอื่นไม่สามารถทำประกันสุขภาพที่ดีได้เนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อน เช่น โรคเรื้อรัง

ACA นั้นเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมาก แม้จะมีผลลัพธ์เชิงบวกก็ตาม พรรคอนุรักษ์นิยมคัดค้านการเพิ่มภาษีและเบี้ยประกันที่สูงขึ้นที่จำเป็นในการจ่ายสำหรับ Obamacare บางคนในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อภาระงานและค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมที่เรียกเก็บจากผู้ให้บริการทางการแพทย์ ส่งผลให้มีการเรียกร้องให้ยกเลิก ACA อยู่บ่อยครั้ง

ข้อดีข้อเสียของ Obamacare

ข้อดี

     1. ชาวอเมริกันมีประกันจำนวนมากขึ้น  ชาวอเมริกันมากกว่า 16 ล้านคนได้รับความคุ้มครองประกันสุขภาพภายใน 5 ปีแรกของ ACA

    2. ประกันสุขภาพมีราคาไม่แพงมากสำหรับหลาย ๆ คน ACA มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ประกันตนเพิ่มอัตราที่ไม่สมเหตุสมผล ความคุ้มครองประกันนั้นไม่ได้ฟรี แต่ตอนนี้ผู้คนมีตัวเลือกความคุ้มครองที่กว้างขึ้น

    3.ผู้ที่มีภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อนแล้วจะไม่ถูกปฏิเสธความคุ้มครองได้อีกต่อไป เช่น โรคมะเร็ง ทําให้หลายคนทําประกันสุขภาพได้ยาก ก่อนที่จะมี ACA บริษัทประกันภัยส่วนใหญ่จะไม่ครอบคลุมการรักษา แต่ภายใต้ ACA จะไม่สามารถถูกปฏิเสธความคุ้มครองได้

   4. ไม่มีการจำกัดเวลาในการดูแล ก่อน ACA บางคนที่มีปัญหาสุขภาพเรื้อรังหมดประกัน บริษัทประกันภัยกําหนดขีดจำกัดจำนวนเงินที่จะใช้จ่ายให้กับผู้บริโภคแต่ละราย แต่ตอนนี้บริษัทประกันภัยไม่สามารถรักษาวงเงินที่กําหนดไว้ล่วงหน้าสำหรับความคุ้มครองที่พวกเขาให้กับลูกค้าได้อีกต่อไป

   5.ครอบคลุมการฉายเพิ่มเติม ACA ครอบคลุมการคัดกรองและบริการป้องกันมากมาย สิ่งเหล่านี้มักจะมี copays หรือ deductibles ต่ำ ความหวังคือหากคุณเป็นเชิงรุกในการดูแลสุขภาพของคุณ คุณสามารถหลีกเลี่ยงหรือชะลอปัญหาสุขภาพที่สำคัญได้ในภายหลัง ผู้บริโภคที่มีสุขภาพดีจะนําไปสู่ต้นทุนที่ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ตัวอย่างเช่น การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจช่วยป้องกันการรักษาที่มีราคาแพงและทำให้ร่างกายทรุดโทรมในภายหลัง

   6. ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า ACA สัญญาว่าจะทำให้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์มีราคาไม่แพงมาก จํานวนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาสามัญที่ครอบคลุมโดย ACA เพิ่มขึ้นทุกปีตามข่าวประชาสัมพันธ์ของ Centers for Medicare and Medicaid Services จากปี 2017 ผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare ได้ประหยัดเงินได้มากกว่า 26.8 พันล้านดอลลาร์สำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ภายใต้Obamacare

 

ข้อเสีย

1. หลายคนต้องจ่ายเบี้ยประกันที่สูงขึ้น บริษัทประกันภัยตอนนี้ให้ผลประโยชน์ที่หลากหลายและครอบคลุมผู้ที่มีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้ว ทำให้เบี้ยประกันภัยเพิ่มขึ้นสำหรับผู้คนจำนวนมากที่มีประกันสุขภาพอยู่แล้ว

 2. จะถูกปรับได้หากไม่มีประกัน เป้าหมายของ Obamacare คือเพื่อให้ผู้คนได้รับการประกันตลอดทั้งปี หากเราไม่มีประกันและไม่ได้รับการยกเว้น จะต้องจ่ายค่าปรับ

3. ภาษีกําลังเพิ่มขึ้นเพราะ ACA ภาษีใหม่หลายภาษีถูกผ่านเข้าสู่กฎหมายเพื่อช่วยจ่ายสำหรับACA รวมถึงภาษีสำหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์และการขายยา ภาษีเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่มีรายได้สูง คนรวยกําลังช่วยอุดหนุนประกันสำหรับคนจน อย่างไรก็ตาม นักเศรษฐศาสตร์บางคนคาดการณ์ว่าในระยะยาว ACA จะช่วยลดการขาดดุลและอาจส่งผลในเชิงบวกต่องบประมาณในที่สุด

   4. เว็บไซต์ ACA มีปัญหาทางเทคนิคมากมายเมื่อเปิดตัวครั้งแรก ทำให้ผู้คนลงทะเบียนได้ยากและนําไปสู่ความล่าช้าและการสมัครที่ต่ำกว่าที่คาดไว้ ในที่สุดปัญหาเว็บไซต์ก็ได้รับการแก้ไข แต่ผู้บริโภคจำนวนมากบ่นว่าการสมัครความคุ้มครองครอบครัวหรือธุรกิจที่เหมาะสมอาจเป็นเรื่องยาก

  5. ธุรกิจหลายแห่งลดชั่วโมงการทำงานของพนักงานเพื่อหลีกเลี่ยงการให้ประกันสุขภาพ

 

ACA อาจมีการเปลี่ยนแปลงทุกปี กฎหมายสามารถแก้ไขได้ และการตัดสินใจเรื่องงบประมาณอาจส่งผลต่อวิธีการดำเนินการ การเปลี่ยนแปลงในด้านการดูแลสุขภาพ ควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบทางการเมืองของการบริหารประธานาธิบดีและสภาคองเกรสในอนาคต ทำให้มีแนวโน้มว่า ACA จะยังคงเปลี่ยนแปลงต่อไปในอีกหลายปีข้างหน้า 

 

 

 

งานเขียนนี้ เป็นส่วนหนึ่งของวิชา

751309 Macro Economic 2

ซึ่งสอนโดย ผศ.ดร. ณพล หงสกุลวสุ

คณะเศรษฐศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

 งานชิ้นนี้ เขียนโดย

ณิชาภัทร นันธิสิงห์ 651610141

 

ที่มา https://www.investopedia.com/terms/a/affordable-care-act.asp

https://www.healthline.com/health/consumer-healthcare-guide/pros-and-cons-obamacare#outlook

https://en.wikipedia.org/wiki/Affordable_Care_Act

 

http://www.differencebetween.net/science/health/difference-between-obamacare-and-medicaid/